教育导报

黛珂广告

氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉综合征的临床作用调查

黎爱芬+++邸红岩+++何志梅[摘要]意图调查氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征的临床效果,以评论其临床适用性。办法挑选2012年3月~2013年12月于本院就诊的88例急性冠状动脉归纳征患者,简略随机分为试验组45例和对照组43例,对照组给予氯吡格雷医治,试验组则选用氯吡格雷联合速效救心丸医治。调查两组患者的医

黎爱芬+++邸红岩+++何志梅

[摘要] 意图 调查氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征的临床效果,以评论其临床适用性。 办法 挑选2012年3月~2013年12月于本院就诊的88例急性冠状动脉归纳征患者,简略随机分为试验组45例和对照组43例,对照组给予氯吡格雷医治,试验组则选用氯吡格雷联合速效救心丸医治。调查两组患者的医治效果及血液流变学的改进状况。 成果 试验组患者的心电图医治有用率为93.33%,对照组为76.74%,两组比较差异有统计学含义(χ2=4.8063,P=0.0284)。试验组患者的医治有用率为95.56%,对照组为81.40%,两组比较差异有统计学含义(χ2=4.3773,P=0.0364)。患者服药后均未呈现显着出血等不良反响;试验组患者的全血黏度和血浆黏度的改进状况均优于对照组,差异均有统计学含义(P<0.05),试验组患者的血小板黏附率与对照组适当,差异无统计学含义(P>0.05)。 定论 氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征更有用、安全,合适临床推广使用。

[关键词] 氯吡格雷;速效救心丸;急性冠状动脉归纳征

[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)08(c)-0080-03

急性冠状动脉归纳征是因为冠状动脉粥样硬化斑块决裂,随血液活动,引起血管彻底或不彻底闭塞性血栓而构成为病理根底的一组临床归纳征[1],是临床上比较常见的急症,发生心电图首要包含急性ST段举高性心肌梗死、急性非ST段举高性心肌梗死和不稳定型心绞痛[2]。需求及时医治,如溶栓、抗凝等。氯吡格雷是临床常见的抗血小板集合药物,常用于急性冠状动脉归纳征的辅佐归纳医治中[3]。本院近期研讨了在氯吡格雷的根底上加用速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征的临床效果,满足效果。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2012年3月~2013年12月于本院就诊的88例急性冠状动脉归纳征患者为研讨目标,依据医治办法的不同,简略随机分为试验组和对照组。试验组45例,其间男性23例,女人22例;年纪45~75岁,均匀(56.4±6.6)岁;急性ST段举高性心肌梗死15例,急性非ST段举高性心肌梗死12例和不稳定型心绞痛18例。对照组43例,其间男性22例,女人21例;年纪45~75岁,均匀(55.9±7.1)岁;急性ST段举高性心肌梗死13例,急性非ST段举高性心肌梗死14例和不稳定型心绞痛16例。两组患者的性别、年纪、急性冠状动脉归纳征分类等一般材料差异均无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

两组患者均选用相同的根底办法医治,其间对照组患者给予氯吡格雷片[赛诺菲(杭州)制药有限公司,国药准字:H20056410]75 mg,1次/d,1个月为1个阶段。试验组患者给予氯吡格雷75 mg,1次/d;速效救心丸(天津中新药业集团股份有限公司第六中药厂,国药准字:Z12020025)4~6粒/次,3次/d,1个月为1个阶段。

1.3 调查目标

调查两组患者的医治效果及血液流变学的改进状况。

心电图鉴定规范:心电图到达正常状况为显效; ST段下降,但没有到达正常状况为有用;心电图没有改进为无效。

临床效果参照《中药新药临床研讨辅导准则》规范:胸痹症状显着消失,心电图康复正常或大致正常为显效;胸痹症状显着减轻,心电图ST段改进>0.05 mV,T波倒置变浅>50%为有用;症状及心电图改进未到达有用规范为无效。总有用率=(显效+有用)例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

选用SPSS 13.0统计学软件进行数据处理,计量材料以均数±规范差(x±s)标明,组间比较选用t查验,计数材料选用率标明,组间比较选用χ2查验,查验水准α=0.05。

2 成果

2.1 两组患者心电图效果的比较

2.2 两组患者临床效果的比较

2.3 两组患者医治后血液流变学改进状况的比较

3 评论

急性冠状动脉归纳征概念的定位非常重要,是心血管疾病的重要类型之一,首要病因是因为构成的动脉粥样硬化斑块决裂,露出出血管内皮下胶原安排,进而继发血小板黏附集合和血栓构成,终究冠状动脉堵塞[4]。确诊为急性冠状动脉归纳征后一般选用溶栓、经皮冠状动脉介入及抗栓医治等,其间抗栓医治是临床上非常重要的辅佐归纳医治办法[5]。氯吡格雷是临床上常见的抗血栓药物,是一种血小板集合按捺剂,能够挑选性按捺二磷酸腺苷与相应的血小板受体结合,然后按捺血小板集合,临床上常用于急性冠状动脉归纳征的医治[6-7]。近几年来跟着中药制剂的呈现,拓宽了疾病的医治办法[8]。

本研讨成果显现,试验组患者心电图的总有用率为93.33%,对照组为76.74%,两组差异有统计学含义;试验组患者临床医治的总有用率为95.56%,对照组为81.40%,两组差异有统计学含义,标明氯吡格雷联合速效救心丸能够显着增强医治效果,与以往的研讨报导成果相符[9-10]。本研讨中,两组患者服药后均未呈现显着出血等不良反响,不会添加出血危险;且试验组患者的全血黏度和血浆黏度的改进状况均优于对照组,差异均有统计学含义(P<0.05),试验组患者的血小板黏附率与对照组适当,差异无统计学含义(P>0.05),阐明氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征在进步效果一起,能够到达很好的抗血栓才能,且不会添加出血危险。速效救心丸的首要成分包含川芎和龙脑,其间川芎味辛,性温,具有行气开郁、活血止痛的成效,血中的气药,是最常用的活血化瘀中药之一[11]。龙脑味辛、苦,性凉,主入心肺经,具有开窍醒神、辟秽化浊的效果,辛香走窜之性助川芎活血化瘀之成效[12]。两药联用组成速效救心丸,能起到理气、活血、止痛的效果,添加冠状动脉的血流量,缓解心绞痛,用于冠心病、心绞痛的医治。

综上所述,氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征更有用、安全,合适临床推广使用。

[参考文献]

[1] Kalantzi KI,Dimitriou AA,Goudevenos JA,et al.The platelet hyporesponsiveness to clopidogrel in acute coronary syndrome patients treated with 75 mg/day clopidogrel may be overcome within 1 month of treatment[J].Platelets,2012,23(2):121-131.

[2] 郭锦丽,冯雅君.氯吡格雷对急性冠脉归纳征患者炎性因子和血小板活化因子的影响[J].我国底层医药,2012,19(16):2514-2515.

[3] Mahmoudi M,Syed AI,Ben-Dor I,et al.Safety and efficacy of clopidogrel reloading in patients on chronic clopidogrel therapy who present with an acute coronary syndrome and undergo percutaneous coronary intervention[J].Am J Cardiol,2011,107(12):1779-1782.

[4] 成立新,张东方,颜景祥,等.速效救心丸对非ST段举高型急性冠脉归纳征患者超敏C反响蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(8):49-50.

[5] 姜丽.速效救心丸医治急性冠脉归纳征效果及安全性剖析[J].中外医学研讨,2013,11(8):131.

[6] 李金梁,杨兆颖,王嵬民,等.前期高负荷剂量氯吡格雷医治急性冠脉归纳征[J].我国底层医药,2011,18(20):2747-2748.

[7] 史文冰,王贵勤,郑效坤,等.经皮冠状动脉介入医治前期添加氯吡格雷剂量对首要不良心血管事情的影响[J].中华临床医生杂志(电子版),2012,6(15):4216-4219.

[8] 刘前锋,卢学春,范利,等.氯吡格雷抗血栓以外的效果研讨发展[J].中华晚年心脑血管病杂志,2012,14(1):92-94.

[9] 申建权,刘盛冬,雷长国,等.速效救心丸医治急性冠脉归纳征效果及安全性剖析[J].我国试验方剂学杂志,2011, 17(11):265-266.

[10] 郁怡婷,刘永明,郭蔚,等.急性冠脉归纳征患者PCI术围术期心肌损害及速效救心丸的干涉效果[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(4):388-391.

[11] 李玲.速效救心丸结合消心痛医治晚年冠心病心绞痛的对照研[J].中外健康文摘,2012,(30):122-123.

[12] 王光建,张德丽.速效救心丸临床使用发展[J].我国社区医生·医学专业,2011,13(33):12-13.

(收稿日期:2014-06-05 本文修改:林利利)

综上所述,氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征更有用、安全,合适临床推广使用。

[参考文献]

[1] Kalantzi KI,Dimitriou AA,Goudevenos JA,et al.The platelet hyporesponsiveness to clopidogrel in acute coronary syndrome patients treated with 75 mg/day clopidogrel may be overcome within 1 month of treatment[J].Platelets,2012,23(2):121-131.

[2] 郭锦丽,冯雅君.氯吡格雷对急性冠脉归纳征患者炎性因子和血小板活化因子的影响[J].我国底层医药,2012,19(16):2514-2515.

[3] Mahmoudi M,Syed AI,Ben-Dor I,et al.Safety and efficacy of clopidogrel reloading in patients on chronic clopidogrel therapy who present with an acute coronary syndrome and undergo percutaneous coronary intervention[J].Am J Cardiol,2011,107(12):1779-1782.

[4] 成立新,张东方,颜景祥,等.速效救心丸对非ST段举高型急性冠脉归纳征患者超敏C反响蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(8):49-50.

[5] 姜丽.速效救心丸医治急性冠脉归纳征效果及安全性剖析[J].中外医学研讨,2013,11(8):131.

[6] 李金梁,杨兆颖,王嵬民,等.前期高负荷剂量氯吡格雷医治急性冠脉归纳征[J].我国底层医药,2011,18(20):2747-2748.

[7] 史文冰,王贵勤,郑效坤,等.经皮冠状动脉介入医治前期添加氯吡格雷剂量对首要不良心血管事情的影响[J].中华临床医生杂志(电子版),2012,6(15):4216-4219.

[8] 刘前锋,卢学春,范利,等.氯吡格雷抗血栓以外的效果研讨发展[J].中华晚年心脑血管病杂志,2012,14(1):92-94.

[9] 申建权,刘盛冬,雷长国,等.速效救心丸医治急性冠脉归纳征效果及安全性剖析[J].我国试验方剂学杂志,2011, 17(11):265-266.

[10] 郁怡婷,刘永明,郭蔚,等.急性冠脉归纳征患者PCI术围术期心肌损害及速效救心丸的干涉效果[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(4):388-391.

[11] 李玲.速效救心丸结合消心痛医治晚年冠心病心绞痛的对照研[J].中外健康文摘,2012,(30):122-123.

[12] 王光建,张德丽.速效救心丸临床使用发展[J].我国社区医生·医学专业,2011,13(33):12-13.

(收稿日期:2014-06-05 本文修改:林利利)

综上所述,氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征更有用、安全,合适临床推广使用。

[参考文献]

[1] Kalantzi KI,Dimitriou AA,Goudevenos JA,et al.The platelet hyporesponsiveness to clopidogrel in acute coronary syndrome patients treated with 75 mg/day clopidogrel may be overcome within 1 month of treatment[J].Platelets,2012,23(2):121-131.

[2] 郭锦丽,冯雅君.氯吡格雷对急性冠脉归纳征患者炎性因子和血小板活化因子的影响[J].我国底层医药,2012,19(16):2514-2515.

[3] Mahmoudi M,Syed AI,Ben-Dor I,et al.Safety and efficacy of clopidogrel reloading in patients on chronic clopidogrel therapy who present with an acute coronary syndrome and undergo percutaneous coronary intervention[J].Am J Cardiol,2011,107(12):1779-1782.

[4] 成立新,张东方,颜景祥,等.速效救心丸对非ST段举高型急性冠脉归纳征患者超敏C反响蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(8):49-50.

[5] 姜丽.速效救心丸医治急性冠脉归纳征效果及安全性剖析[J].中外医学研讨,2013,11(8):131.

[6] 李金梁,杨兆颖,王嵬民,等.前期高负荷剂量氯吡格雷医治急性冠脉归纳征[J].我国底层医药,2011,18(20):2747-2748.

[7] 史文冰,王贵勤,郑效坤,等.经皮冠状动脉介入医治前期添加氯吡格雷剂量对首要不良心血管事情的影响[J].中华临床医生杂志(电子版),2012,6(15):4216-4219.

[8] 刘前锋,卢学春,范利,等.氯吡格雷抗血栓以外的效果研讨发展[J].中华晚年心脑血管病杂志,2012,14(1):92-94.

[9] 申建权,刘盛冬,雷长国,等.速效救心丸医治急性冠脉归纳征效果及安全性剖析[J].我国试验方剂学杂志,2011, 17(11):265-266.

[10] 郁怡婷,刘永明,郭蔚,等.急性冠脉归纳征患者PCI术围术期心肌损害及速效救心丸的干涉效果[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(4):388-391.

[11] 李玲.速效救心丸结合消心痛医治晚年冠心病心绞痛的对照研[J].中外健康文摘,2012,(30):122-123.

[12] 王光建,张德丽.速效救心丸临床使用发展[J].我国社区医生·医学专业,2011,13(33):12-13.

(收稿日期:2014-06-05 本文修改:林利利)

此文由 教育导报-新闻编辑,未经允许不得转载!: 教育导报 > 新闻 » 氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉综合征的临床作用调查

黎爱芬+++邸红岩+++何志梅[摘要]意图调查氯吡格雷联合速效救心丸医治急性冠状动脉归纳征的临床效果,以评论其临床适用性。办法挑选2012年3月~2013年12月于本院就诊的88例急性冠状动脉归纳征患者,简略随机分为试验组45例和对照组43例,对照组给予氯吡格雷医治,试验组则选用氯吡格雷联合速效救心丸医治。调查两组患者的医