从打骂医生到押医生游行，医患关系成“死结”了吗？

山不重

夫妇嫌医院不管儿女棒打医生，院方称从未中断治疗；

宁波：8男子闯进医院施暴，踹开大门殴打两医生；

死者家属质疑急救不力，堵医院门口拳打民警；

浙江温岭患者术后有异议捅伤3名医生，1人已去世；

广医二院多名医生遭死亡病人家属群殴；

沈阳男子不满治疗，连刺医生6刀后从8楼坠亡；

死者家属砸烂重症监护室；

湖南一医院三名护士被人持刀砍伤，一人重伤；

怀孕护士凌晨巡房惹产妇家属反感遭殴打；

急诊医生询问孕妇病情被嫌啰嗦，遭围殴致骨折；

南京官员夫妇因觉女儿就医受委屈，殴打护士致残；

在这些医患风波余波未平之时，3月5日潮州一名医生被押游行导致医患问题波澜再起。广东潮州中心医院消化内科收治一急性酒精中毒患者，因抢救无效死亡。患者家属纠集100多人，押着值班医生在医院内游行，边走边喊：“就是这位医生害死了死者。”被游行的年轻医生边走边哭，持续约半个小时。

根据调查，伤医事件中小学初中文化水平的施暴者占到了50%；家庭贫困者如无业、下岗、农民、打工族占到了60%；家庭多有不幸者如父母离异、离婚、童年生活坎坷等占到了50%，诸多因素叠加，使得这一本应获得更多社会同情的群体成了伤医事件的主力。

上述暴力伤医事件中，有的是医患之间有一点纠纷，而有的根本就没有所谓的“纠纷”，仅仅是医生询问病情就招来一顿暴打，暴戾之气可见一斑。

医患冲突成为近年来日益突出的矛盾和社会问题。人们到底怎么啦？当医务人员人人自危的时候，我们把健康托付给谁？

如何构建和谐的医患关系，携手战胜共同的敌人“病魔”，更好地保卫医患双方的身心健康和家庭幸福，是2014年两会上代表委员们不断追问的问题。

医患关系总体到底啥情况？

全国政协委员、北京市卫计委主任方来英：医和患没有根本的矛盾，双方的利益其实是一致的，就是治好病。医患矛盾并不是医患关系的主流，但是个别恶性伤医事件给医患纠纷戴上了“放大镜”。

国家卫生计生委主任李斌：我在两会记者会上提供的数字客观描述了医患关系的总体情况。据统计，2013年全国医疗卫生机构的门诊量是73亿人次，比上一年增长6%，出院人数1.91亿人，比上一年增长了7.3%。全年统计到的医疗纠纷为7万件左右。在这样巨大的一个诊疗量里面，绝大多数的医患双方还是相互配合，解决了或者解除了广大患者的病痛，出现纠纷的还是少数。至于个别暴力伤医事件，则是严重的违法犯罪行为，必须依法严惩。

网友：其实现在的一些医患之间的矛盾，有一些是医疗体制的问题造成的。大家把怨气全撒在医院和医务人员身上这是不公平的。现在有的医院请警察来保护医务人员的人身安全，有的医务人员要头戴钢盔上班，这是不应该发生的事情。

暴力伤医缘何不休？

有着“治好病”的共同利益和目标，医患双方为何会起冲突，是哪里出了问题？

全国人大代表、中国工程院院士钟南山：沟通出了问题。医患关系越来越紧张，很重要的原因是由于没有或者是极少沟通。看病不是买东西，看病非常重要的就是医生跟患者的沟通，沟通得越少问题就会出得越大。医生安排给病人的时间少，有时三言两语就把病人打发走，患者自然不满意。

全国政协委员温建民：体制出了问题。医疗纠纷的怨气要合理纾解，同时应该进一步改善医疗人员境遇，政府要增加医疗投入。

全国人大代表、黑龙江省哈尔滨市第四医院老年病科主任高广生：医患关系出现危机主要原因还是医疗体制出了问题。患者看病成本高，医疗事故处理通道不畅，优质医疗资源分配不均等问题都是导致医患关系恶化的原因。

全国人大代表、广西花红药业股份有限公司董事长韦飞燕：法制出了问题。伤医辱医事件不断是因为法律保障不够、公安部门的介入程度不够。光靠医院不具备执法职能的保安难起效果，反而助长了医闹的加剧甚至上升到伤人、杀人、职业医闹行为。医院是高密度人流的公共场所，公安部门应严格依法依规维护医院的公共秩序，彰显法律尊严，强制加引导医患纠纷的当事人养成依法办事的意识。

浙医二院妇科副主任医生王良：夜深，无法入眠！每每看到挂号大厅里起早摸黑排队挂号的病人，总是无比心酸，感慨病人的不容易，希望能善待每位病人！但病人何尝体谅我们医生的不易，何尝善待、尊重医生？从何时起，我们的医患关系变成如此敌对？

浙江省中医院泌尿科副主任医师姚克勤：病人的诉求越来越高，这是好事，但他们没有真正了解医学和医务人员。对某些疾病，医务人员虽然根据科学方法治疗，但由于医学对该疾病的认识有局限性，不一定能完全治愈。不过，有些病人存在一种到大医院就必须治好病的心态，否则便心生不满。现在，社会上甚至流传一句病人的口头禅，“你不好好看，小心我捅你。”

余姚市第二人民医院院长张翊：老百姓对医学的认识，需要一个过程。比如现在，我省县级医院实行药品零差率，就是说，药品到医院的进价多少，医院配给病人就是多少价格，这是医改的重大举措之一，也是让老百姓得实惠的好事情，但很多人并不知道。

医患纠纷“良方”何在？

诊脉，是为开方；对症，才好下药。代表委员针对医患纠纷，为患方、医方和社会分别开出药方。

医方：应完善自我、弥补不足。

国务院参事任玉岭：有则改之，无则加勉。我曾对医患关系进行了相关调研。我认为，医患矛盾明显增加与医疗服务质量问题较多和服务态度欠好直接相关。因此，必须站在广大患者的立场上，针对医院服务病人、治疗、用药等方面存在的“一切向钱看”的重大弊端进行清理和整治。

韦飞燕：应该尽快建立完善的医疗纠纷投诉平台，并纳入医院评级、医生晋升或暂停处方权、吊照等考核指标，促进医院与医生的自我完善和提升。

患方：应多一些理解、

多一些包容。

李斌：理解万岁。人类对生命、对医学、对健康的认识还是有限的，要理性对待医疗技术的局限性。医学不是万能的，不可能包治百病，医生也不是神仙，也不可能时时、处处、个个都能妙手回春，都能手到病除，所以医患之间大家要互相理解，要战胜共同的敌人——“疾病”。

社会：健全机制、理性对待。

全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜：解决医患纠纷是一个复杂的系统工程，不可能一蹴而就。当前最紧迫的是从法律和制度层面严惩医患暴力，最大限度地遏制伤害医护人员的事件发生。

浙医二院院长王建安：改善医患关系，要解决看病贵、看病难问题。但从根本上解决医疗事件频发的难题，还要从病人和医院的权益保障上着力。首先，病人在医院的过分举动要严格按法律处理。其次，要给病人依法申诉、投诉的途径，有公正、公平的评价体系，让病人的诉求得到满意答复。在美国，就建立了一套公正、公平的评价体系，如果病人的合法权益受到损害，相关机构会千方百计帮其维权。

全国人大代表、浙江省肿瘤医院副院长葛明华：应强制推行医疗责任保险，鼓励购买医疗意外保险，这不仅有利于医疗机构和医务人员自觉加强行业管理、质量改进、技术提高和安全防范；同时可依托保险理赔，依法依理自动将医疗纠纷引出医院，让医务人员专心诊疗；同时，鼓励患者购买医疗意外保险还有利于分担医疗资金压力，缓解患者或家属因医疗费用意外增加导致的不满。还可以完善第三方调解机制，用公开、透明、公正的方式，帮助医患双方解决纠纷。

应该承认，在当下，我国不少医院由于就医条件差，环境嘈杂，本身就蕴藏着不小的矛盾产生风险，在此情形下，有关部门就应防微杜渐，以规则而非“人情”作为判断是非、裁决矛盾的依据；而公众，也该把医生视作个体，而非标签化医生中的一员。这样，也为解决医患矛盾提供一个理性对话基础。endprint