育儿宝典丨补钙？补鱼肝油？99%的家长给孩子补错了！

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夏天一热，孩子胃口不好，是不是缺锌了？

孩子经常感冒，是缺铁、缺钙还是缺锌了？

从孩子出生那一刻起，粑粑麻麻们就开始添加各种营养品，如补钙的、补维生素的、补DHA的、补蛋白质…………

但是，很多家长不知道，其实宝宝们并不需要都补！！！

周到君今天要告诉大家：

钙、锌、铁补充并不是越多越好，过量补充容易引起中毒。

中毒？？？

补钙过多会导致低血压。科学研究表明，儿童补钙过量会造成低血压，并使他们日后有罹患心脏病的危险。怀疑有佝偻病或缺钙的儿童，应在医生指导下合理补钙，不可摄入过多或补充不足。

补锌过量易致锌中毒。儿童缺锌常表现为食欲不振，营养不良。补锌过量造成锌中毒则表现为食欲减退、上腹疼痛、精神萎靡，甚至造成急性肾功能衰竭。儿童补锌一定要在医师指导下，确定科学的服用剂量，以确保安全可靠。

补鱼油类过多则易致高钙血症。鱼油富含维生素D、维生素A。维生素D摄入过量，儿童机体钙吸收增加，会导致高钙血症，表现为不想吃东西，表情淡漠，皮肤干燥，呕吐，多饮多尿，体重减轻等。

今天，周到君请来了儿童医院儿保科主任陈津津带你一起划重点↓↓

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重点1：钙要不要补？

是不是有很多麻麻会说，孩子一出生，上的第一堂育儿课，就是要补钙，补维生素D。

在儿保门诊，专家们也会经常碰到家长问类似的问题：

我家宝宝囟门还没有闭合，是不是缺钙？

我家宝宝好长时间没长个子了，会不会缺钙？

婴幼儿需要多少钙？

根据中国居民膳食营养素推荐摄入量，

✔ 0- 6个月钙的适宜摄入量每天为200mg，

✔ 7-12个月钙的适宜摄入量每天为250mg，

✔ 1- 3 岁月钙的适宜摄入量每天为为600mg

总结

一、1岁以内婴儿对钙的需要量，比之前估计的要低很多。因此，中国居民膳食营养素推荐摄入量分别下调6月龄以内及6-12月龄宝宝摄入钙的推荐量。

二、婴儿个体发育速度不同，不同婴儿之间就有差别。

陈津津指出，对于6个月以内的宝宝，每天要摄入200mg左右的钙，相当于母乳600ml、配方奶400毫升，即使纯母乳喂养的孩子通常也很容易达到对钙的需要量。只要母乳摄入充足，孩子就不会缺钙。

7-12月龄的宝宝，每天需要钙250mg左右，就更容易达到了，只需要母乳700毫升左右的母乳，配方奶500ml。随着辅食的引入，辅食中也会获取部分钙。

1岁以后幼儿的饮食开始向成人过度。但仍需要摄入足够的钙，这个时候钙的适宜摄入量每天为600mg。要想接近或达到这么多的钙，则需要合理安排饮食。能母乳的孩子，继续母乳，母乳量在400-500ml。配方奶则需600ml以上。这样就可以摄入接近300mg钙，也就是说通过母乳已经获取50%以上的钙了。另外一半的钙，可以从其他食物中来，其他含钙丰富的食物如纯酸奶、纯牛奶、老豆腐（石膏点的豆腐）、绿叶蔬菜等。

因此，请妈妈们不要给婴幼儿随便扣上“缺钙”的帽子。

钙会不会摄入过量？从饮食中获取的钙，一般不会过量，但如果不缺钙又去补充钙剂则可能会导致钙过量。

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重点2：维生素D要不要补？

一定要补！补！补！重要的字要强调三遍！！！

最好能补充到小朋友2岁。

为神马要补充维生素D？维生素D对钙的吸收至关重要。人体自身对钙的吸收一般只能达到10%，有了维生素D的帮忙，这一比例可以提高到50%。

以奶制品为主的宝宝一天的钙摄入或许是够的，但由于缺少维生素D，使得这些钙无法被吸收，人体实际摄入的钙就会不足了，最终可能造成缺钙。

SO，母乳喂养的婴幼儿更应注意维生素D的补充，这是因为母乳里几乎没有维生素D，奶粉里虽然额外添加了维生素D，但是要建立在一定奶量的基础上。一般来说，为了防止佝偻病，还是建议2岁以内要每天补维生素D。

脑补下：因为从食物当中难以获取足够的维生素 D，所以，美国儿科学会（American Academy of Pedaitrics，AAP）推荐，无论何种喂养方式，都需要给婴儿补充维生素 D。

有些些妈妈担心，维生素D吃多了会中毒。陈津津表示：一般来说维生素D过量的剂量是非常大的，对于敏感的人说一天超过4000至8000，连续1个月时间，才会造成中毒。正常合理补充维生素D并不会过量。因此，建议每个宝宝每天都要补充维生素D。

补充维生素D的方法有两种。

一种是维生素D产品。市面上富含维生素 D 的产品有很多，其中有维生素 D 滴剂、维生素 AD 滴剂、及鱼肝油。这些都可以给宝宝补充维生素 D。

主要区别在于，维生素 D 滴剂只含有维生素 D 这一种营养素，维生素 AD 滴剂含有维生素 A 和维生素 D，鱼肝油是从鱼的肝脏中提取的，除富含维生素 A 和维生素 D 之外，还有其他成分。

还有一个好方法就是晒太阳，晒太阳补的维生素D而不是钙。婴幼儿日照一般不足，自身合成维生素D能力也不强，所以建议宝宝多晒太阳。

晒太阳也有大讲究提问时间到：

提问一

晒太阳了可以不吃鱼肝油吗？

一般500毫升的配方奶含有200IU的维生素D，如果在日照十分充分的情况下，每天都可以晒太阳1至2小时，理论上，不额外补充维生素D也是可以的。但是宝宝要定期进行检查，评估一下。

回答

提问二

在室内隔着玻璃晒太阳可以吗？

不能隔着玻璃晒。维生素D的紫外线主要为UVB，波长短，穿透力差，玻璃、塑料薄膜、云层、甚至是纸张都对其有很大的阻挡力。

回答

提问三

阴天外出有用吗？

阴天云层会对UVB有阻挡作用，但依然会有一定的紫外线被接触到。

回答

提问四

冬天很冷，只剩下小脸在外面，这样晒太阳有用吗？

维生素D合成多少和裸露的皮肤有关。隔着多层衣服也会影响紫外线的吸收，包括坐在推车里也会影响。冬天可以打开玻璃窗，在阳台上晒后脑和小屁股。

回答

除了维生素D，其他种类的维生素对宝宝的生长发育也十分重要，可以通过食物中获取到足量的维生素。

✔ 维生素 A：母乳、配方奶粉和牛奶含有丰富的维生素A。另外，胡萝卜、红薯和西兰花里也富含。

✔ 维生素 E：富含维生素 E 的食物包括植物油、粗粮和谷物。

✔ 维生素 K：牛奶，绿叶蔬菜，水果和豆油中都富含维生素 K。

✔ 维生素 C：富含维生素 C 的食物有柑橘、西红柿、草莓、哈密瓜等。

✔ B族维生素：食物来源比较广泛：绿色蔬菜、坚果和香蕉中叶酸含量比较丰富。

明白了吧，为什么医生总是会反复说营养均衡，不要挑食。特别是，蔬菜水果中的维生素。而我们家里的大多是肉食宝宝，喜欢吃肉肉。

专家们告诉周到君，其实，大多数宝宝在刚开始尝试一种新食物时，都很谨！慎！会把嘴里的食物吐出来，这大概是人出于自我保护的本性吧。

不过，需要经过 8～10 次尝试，宝宝会慢慢开始喜欢上它。为了孩子健康长大，从小就要拼妈啊。妈妈们多多变换烹调方法，使宝宝对食物产生兴趣，比如，尝试用不同颜色、不同形状、不同味道的食物来激发宝宝的兴趣。

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文字 | 陈里予

图片 | 网络

编辑 | 沈伟锋

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