爸妈注意！昔日治黄疸“神药”遭禁用？新生儿黄疸到底该怎么办！

爸妈们注意啦！曾被很多人奉为治黄疸“神药”的茵栀黄，最近被官方“贴条”啦！

什么鬼？！

先来看看国家食品药品监督管理总局发布的公告 ↓

△戳它放大 ↑

原来是茵栀黄注射液要修改说明书了！

公告下面还附上了茵栀黄注射液说明书修订要求，看看它准备怎么改：

△戳它放大 ↑

仔细看看这份说明要求，健康君方了。。。

禁忌项里的这一条明确写着：新生儿、婴幼儿禁用！

并在后面注意事项里面也标明：目前尚无儿童应用本品的系统研究资料，不建议儿童使用。

茵栀黄不是被很多人奉为治疗新生儿黄疸的“神药”吗？

有多少宝宝出生时涉及到新生儿黄疸的，医生会给开茵栀黄，甚至还被一些赴美产子的家长带到了美国！

△图片来源网络，仅供参考

消息一出，家长们炸锅了！

曾给宝宝用过茵栀黄的家长纷纷出来倒苦水 ↓

不明所以听医生话的

宝宝有不良反应的

甚至还有怀疑吃出人命的！

但也有家长坚持没有给宝宝用药的

不过还有家长觉得确实很管用

和睦家药房医院主任冀连梅在其公众号发布此消息后，也有很多家长纷纷留言

看来有不少医院都拿茵栀黄当做治疗新生儿黄疸的标配，其中不乏三甲医院，

那这次茵栀黄注射液被总局“贴条”后，新生儿黄疸该怎么办呢？

咱先来科普下新生儿黄疸的问题吧~

什么是新生儿黄疸？

医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。主要分生理性和病理性两种。

生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。

持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

不过，北京爱育华妇儿医院新生儿科主任刘维民表示，以足月儿黄疸值大于12.9mg/dl的方法来判断病理性黄疸的方法已不实用。目前推荐按日龄、胎龄等动态观察。

茵栀黄注射液禁用，口服液还能用吗？

插播科普：资料显示，茵栀黄注射液主要功效是清热，解毒，利湿，退黄。用于肝胆湿热，面目悉黄，胸胁胀痛，恶心呕吐，小便黄赤。急性、迁延性、慢性肝炎，属上述证候者。

很多家长都担心，茵栀黄注射液禁用了，那还有口服液形式啊，还能用不？

北京爱育华妇儿医院新生儿科主任刘维民：不推荐使用！

刘维民表示，家长们不需要因为茵栀黄注射液禁用而引起用药恐慌。口服茵栀黄属中成药制剂，里面成分复杂，但现在没有循证医学的资料，所以目前国内和国外高胆红素血症的治疗指南都没有推荐使用。

从中医角度讲，茵栀黄有治疗新生儿黄疸的作用，但因为一些孩子吃过后会出现大便次数增多、腹泻、皮疹等多种反应，所以在口服茵栀黄时，需要注意观察孩子有无不适反应，并做好臀部护理，必要时停药。

新生儿黄疸该怎么办？

刘维民介绍，根据《美国儿科学会最新新生儿黄疸诊疗指南》，关于新生儿黄疸，当新生儿根据胆红素小时列线图诊断为高胆红素血症时，就需要根据不同胎龄和有无窒息，溶血等等高危因素，参照光疗曲线图和换血曲线图进行治疗。

最常用的方法就是光疗，也就是大家熟悉的“照蓝光”。

至于是否药物治疗，需要医生在分析高胆红素血症原因后，决定相关用药。对于常见的母乳性黄疸确实不必药物治疗。

△光疗曲线图

△换血曲线图

家长面对新生儿黄疸可以做什么？

专家支招：

1

积极观察

在自然光下，如果发现手心，足心出现黄染，一般提示超过12mg／dl，就要去医院做进一步胆红素监测。

2

积极监测

出生后出院时有明显黄疸的宝宝，要坚持到社区医院做黄疸值监测。尤其是出生后1到2周，胆红素尤其超过20mg／dl时，容易通过血脑屏障，损伤脑细胞，产生严重神经系统后遗症，因此积极监测非常必要！

3

积极喂养

对于高胆红素血症，常常因为摄入量不足，导致胆红素肠肝循环增加所致，所以鼓励积极母乳喂养，让宝宝吃够母乳，可以促进大小便次数的增多，有利于黄疸消退。

关于民间治黄疸的误区

停母乳

不合理。

新生儿黄疸常常是母乳性黄疸，一般不会对孩子产生损伤。如果再排除一些病理因素，孩子反应好，停母乳2～3天，黄疸明显消退，就常常考虑母乳性黄疸。但是如果黄疸值＜15mg／dl，仍然推荐继续母乳喂养。

晒太阳

不推荐。

因为循证医学依据不充分，同时新生儿皮肤薄嫩，容易晒伤，所以不推荐。

看完这些，家长们是不是打消了一些疑虑呢？如果对你有帮助，那就赶紧分享给身边的人吧！

编辑 火星Lu