准妈妈需看：剖宫产时的麻醉小知识

越接近预产期，我相信很多准妈妈们都会考虑到一个问题，顺产还是剖宫产。

我作为一名麻醉医师，今天我们暂不谈顺产和剖宫产的区别和适应症，主要大体谈谈剖宫产的主要过程，让从来没进入过手术室的准妈妈对于麻醉有个充分的心理准备。为了在分娩时心里有底，以便更好地配合医生并且得到更好的恢复，了解一些分娩麻醉的基本知识对准妈妈们来说很有必要。

剖腹产麻醉需要准备什么？

1麻醉师术前访视

麻醉医师一般会在术前一天的傍晚去访视病人，这个时间段尽量在病房等候，不要外出。很多准妈妈对麻醉医师术前访视的重要性并不了解，认为无关痛痒。事实上为减少麻醉、手术过程的并发症，增加手术安全性，麻醉医师需要在手术麻醉前对患者全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力，并采取相应的防治措施，选择适当的麻醉药物及方法，以上这些都需要依赖于术前访视。而且，术前访视麻醉医师也会向产妇及家属告知一些手术前产妇及家属需要准备和注意的事项。因此充分的术前访视是手术麻醉安全的重要保证。

2心理准备

据调查，手术前60%的病人对手术存在疑虑；50%以上对手术非常恐惧；31%～38%担心手术有损健康或危害生命；17%对麻醉存在恐惧；12%顾虑手术后疼痛、呕吐，难以忍受。术前轻度焦虑，反映了准妈妈正常的心理适应能力，重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此，缓解准妈妈焦虑不安的情绪，增强其正常迎接新生命到来的信心的心理引导很重要，家人要做好准妈妈的心理工作，保证准妈妈精神处于放松状态。

剖宫产麻醉需要多长时间？

剖宫产手术麻醉时间大约需要10-20分钟，麻醉成功后开始手术，整个手术过程顺利的情况下大约需要20-40分钟。

剖宫产手术麻醉方式有哪些？

1.全身麻醉，简称“全麻”，是指麻醉药通过吸入或静脉进入体内，抑制中枢神经，使产妇神志消失。在整个手术过程中，产妇意识消失，没有痛苦的感觉，无需担心、害怕。有“一觉醒来开完刀”的优点，只有当麻醉药物代谢掉产妇才会醒来，但醒来后会很快感到疼痛，但在剖宫产来讲，全身麻醉这种方法不作为首选方式，因为全身麻醉的药物也会透过胎盘进入胎儿体内，对胎儿造成影响，所以，除非是产妇的个体问题或者其他情况，才会使用这种麻醉方法。

2.硬膜外麻醉、腰麻、腰麻－硬膜外联合麻醉等三种麻醉方式统称为椎管内麻醉。这种麻醉在手术过程中能使产妇的腹部和下肢麻木，感觉不到疼痛，与此同时，头脑还能一直保持清醒。这种情况下，产妇仍可以参与生产过程，并能在第一时间听到宝宝的哭声，在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝，有利于建立亲子感情。现在来说，椎管内麻醉作为无禁忌剖宫产首先麻醉方式。很多人会有很多很多的疑问，也听说这种打在腰上的麻醉有很多后遗症。这里就不一一举例说明，如有问题，留言问我也行。 3局部浸润麻醉。是最简单、最直接的麻醉技术。也就是直接把局部麻醉药打在需要开刀的地方。这种麻醉效果远不如以上所讲各种方法。当其他麻醉方式不成功时，或者发生紧急情况而麻醉医师不在现场，胎儿又必须尽快娩出，会采用此种麻醉方式迅速完成剖腹产术。这种方式对于产妇来讲会有些疼痛，但顺利的剖宫产时间很短，只要胎儿出生，没其他问题，就可以通过静脉给产妇麻醉，使产妇痛苦减轻痛苦。

好，今天先大体说这些，毕竟医学面对的是千变万化的人，个体差异不同，处理不同。这篇文章只是大体让准备剖宫产的准妈妈们了解一点点麻醉知识。