自然分娩关键三阶段及如何预防难产，给准妈提个醒

我们经常会听到某某生孩子特别快，只有几个小时孩子就出生了，而某某生了一天一夜，痛得死去活来。不服！同为女人，生娃为啥你比我快？为什么生娃还分快慢？先了解一下分娩力是什么！当然，我们这里说的“分娩”是自然分娩。

【关键词：分娩产力】

若想自然分娩，产力、产道、胎儿和精神因素四大要素缺一不可，任何一个或多个因素发生异常，以及四个因素不能相互适应时，都会使分娩过程受阻，而在分娩过程中，产道、胎儿因素已确定，产力则是促使分娩的主要动力。

产力指将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量，它包括子宫收缩力、腹肌、膈肌和提肛肌收缩时产生的排挤力和向下的压力。其中子宫收缩力起主要作用，它能使子宫颈口扩张、开大；使宝贝下降；而腹肌、膈肌及提肛肌收缩力则能协助宫缩力将宝贝排出体外。

【怎么才能顺利地分娩？就要先了解一下分娩的关键3阶段】

第一产程：指孕妈咪出现规律宫缩宫口开始开大至宫口开全（10cm）的时间，即宫颈扩张期；一般初产妇在宫口扩张6cm前（或3～4cm前）较慢，宫缩不十分频繁，此时要保存体力。在开大3～6cm后，疼痛加剧，频率加快，不要总躺着，而是起来活动，采取能够缓解疼痛的舒适的体位。

第二产程：待宫口开大10cm时，即进入第二产程，宫口开全至胎儿娩出的胎儿娩出期。此时将会伴随每次宫缩不自主地向下用力，即排便感，这就意味着宝贝即将娩出了！

第三产程：指胎儿娩出后至胎盘娩出的过程。此时，要和宝贝进行充分的皮肤接触，尽快吸吮初乳！助产士们处理胎盘、修复会阴的裂伤。

【怎样避免难产？有效预防才是关键点！】

1、定期产检按时做。不良因素难产的原因有时很明确，如比较明显的骨盆异常和胎位异常，在产前检查时即可发现和处理，所以一定遵循医生嘱咐进行定期产前检查。

2、产前功课须做好。一般产程需要12～16小时。孕妈咪应在产前多了解实际待产状况，才不会慌乱、手足无措。学习运用正确的呼吸、体位的方式，促进产程。

3、合理饮食是关键。孕期过度补充营养，导致孕妈咪胖、胎宝贝也胖，给生产带来很大困难，孕期并不是吃得多、吃得好就好的，而是合理饮食、均衡营养。

4、适当运动很重要。孕期正常生活、工作，进行适当的运动，如散步、游泳、孕期瑜伽、保健操，锻炼盆底肌肉，牵拉骨盆的韧带，为顺产创造一个宽敞的产道。

5、放松心情别恐惧。孕期通过孕妇学校学习分娩知识，鼓励准爸爸积极参与，向前辈学习、交流体会，增加信心，放松情绪，以良好的心态，共同迎接宝贝的到来。

【为啥有些孕妈咪生了一半又“顺转剖”？】

宫颈扩张的时间因人而异，一般初产妇的总产程时间平均比经产妇长，需14～16小时，从规律宫缩到胎儿娩出总产程超过24小时称为滞产。

滞产的原因：造成产程停滞或延长的原因有多种，可能是子宫收缩力量的异常、胎宝贝本身胎位异常、孕妈咪产道异常等。如发现有明显的产程停滞，经过医疗干预仍无效，就不能勉强阴道分娩，建议剖宫产。

遇到这种情况的孕妈咪是最辛苦的，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，也就是常说的两茬罪都受了。当然孕妈咪在发生产程异常时经过人工破膜、催产素点滴、手转胎头等处理后很多都能转化为顺产，只有极少数人最终仍得手术。

但是，这种经过子宫收缩、产道的挤压，对胎儿来说，经历了对呼吸系统、神经系统、消化系统的准备，为他从周围都是羊水的环境中来到充满空气的人世间的适应性转变提供了条件。这个过程对宝贝来说是必要的，也是值得的！

分娩后，新妈妈还不能放松警惕，要做好这些护理，身体才能恢复快。

1.按摩子宫

目的是帮助子宫的复原及恶露的排出（产后快速复原子宫的妙招），亦可预防因收缩不良而引起产后出血。方法：先找出子宫的位置，对于正常分娩的产妇，可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块，即子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩，使子宫硬起，则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害，则暂时停止按摩，可采俯卧姿势以减轻疼痛，若仍疼痛不舒服，影响休息及睡眠，可通知护理人员。

2.恶露的观察

恶露是指由子宫所排出的分泌物，产后1~3天，量多、颜色较红，以后颜色减淡、量少，10天后呈淡黄色，一般在4~6星期会完全消失;若恶露有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象，应立即通知医护人员（产后怎样观察和处理恶露）。

3.小便

由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫，可能在产后有解小便或解不干净的感觉，产妇应于产后2小时开始解小便，若解小便不通畅，请通知护理人员协助。

4.大便

产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产妇的卧床都可促成肠蠕动减弱，排空时间延长，会阴切口的疼痛使得产妇不愿意作排便的动作，产褥期出汗又多，以上原因均易导致便秘。故产妇在产褥期应以易消化的半流质食物为主，特别注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜，适当下床活动，并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等，以促进肠蠕动;肛门内开塞露也可以使用，缓解大便秘结。

5.母乳喂养

母乳是婴儿必须的和理想的食品（母乳妈妈防疹饮食方法），其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，因此世界卫生组织建议产后母乳喂养持续4-6个月。来奶需几天时间，母亲一定要耐心等待;护理人应富有高度责任心和爱心，多给她们鼓励和支持，并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题，消除她们的紧张心理，使母乳喂养取得成功，有一良好开端。

6.活动

产妇第一次下床，可能因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕，宜有家属或护理人员协助及陪伴。下床动作要慢，先坐于床缘，无头晕再下床。剖腹产与手术后24小时，宜下床活动，可以帮助肠蠕动，减轻腹胀，及预防血管栓塞，下床时，可以使用腹带或用手支托伤口，以减轻伤口疼痛。

7.情绪调整

大多产妇是初次生宝宝，没经验，对于宝宝不了解而产生一种自觉没用之感觉，如喂奶、换尿片、哭啼等，如缺少了家人和医护人员的安慰、帮助，易引起极度紧张，感到孤立无援，再加上严重睡眠不足，会影响产妇产后的情绪，严重的会在产褥期内出现抑郁症状。

因此，医护人员在产妇产后要有效地去解决产妇心理上的疑难和解决产后身体上的不适和痛楚，如大小便困难、伤口剧痛等，也可以请一个有育儿经验的家人或朋友或月子保姆帮助照顾婴儿，要让产妇保证足够睡眠，从而心理上和生理上都得到足够的休息。当上述方法已实行了但还没有帮助的时候，如继续失眠、情绪严重不稳定，经常哭，自言自语，便需要有药物的治疗;再严重，演变下去而产生精神上的幻觉和有自残倾向时，便需要找精神科医生治疗了。

8.及时收腹，防止内脏下垂

新妈妈由于产后身体虚弱，体内各韧带弹性没能立即恢复，很容易产生内脏下垂，主要包括胃、肾、子宫、肝等。胃下垂主要表现在饮食后立即有上腹部充盈感，胃部隐隐作痛；肾下垂主要表现在血尿、蛋白尿；子宫下垂主要表现在小腹部有坠胀感；肝下垂主要表现在肝区隐隐作痛。

建议产后妈妈要佩戴收腹衣，帮助机体支撑内脏器官。产后形体恢复重点在于收缩子宫与骨盆腔，着重腰骨复原、骨盆腔复旧，子宫呈三角形，子宫腾空，内脏失去支撑，便会自然下垂。不只是说大肚腩不好看， 最主要的是内脏下垂是所有妇女疾病和未老先衰的根源。因此产后1周后须勤束缚以收缩腹部并防止内脏下垂，而若原本即为内脏下垂体型者，亦可趁坐月子期间可以穿收腹衣来改善。

本文为头条号作者发布，不代表今日头条立场。